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技術文章

導尿管摩擦系數檢測儀器

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    醫用(yong)導(dao)管(guan)(guan)(guan)(guan)是(shi)連接(jie)人體內外(wai)管(guan)(guan)(guan)(guan)腔制(zhi)品的(de)總稱,通過靜脈導(dao)管(guan)(guan)(guan)(guan)、插(cha)管(guan)(guan)(guan)(guan)、導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)等形式,廣泛應(ying)用(yong)于(yu)投藥、灌流(liu)、排液等臨床領域。其(qi)中,導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)是(shi)臨床應(ying)用(yong)中*的(de)醫療器械,它的(de)出(chu)現,使(shi)一(yi)些危險性大、操作復雜(za)的(de)傳統診(zhen)療手段找(zhao)到了理(li)想的(de)替代方法,進(jin)而提(ti)升了醫療水平(ping)和患者愈后(hou)體質及(ji)生理(li)機(ji)能(neng)的(de)康復。導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)是(shi)以(yi)(yi)天然(ran)橡膠(jiao)、硅橡膠(jiao)或聚氯乙烯(xi)(PVC)制(zhi)成的(de)管(guan)(guan)(guan)(guan)路,可(ke)以(yi)(yi)經由尿(niao)(niao)(niao)道(dao)插(cha)入膀胱以(yi)(yi)便引流(liu)尿(niao)(niao)(niao)液出(chu)來,導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)插(cha)入膀胱后(hou),靠近導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)頭端(duan)有一(yi)個氣囊(nang)固(gu)定導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)留(liu)在膀胱內,而不易脫出(chu),且引流(liu)管(guan)(guan)(guan)(guan)連接(jie)尿(niao)(niao)(niao)袋收(shou)集尿(niao)(niao)(niao)液。

   臨床上,導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)需要長(chang)期或(huo)短(duan)期與(yu)機體組(zu)織(zhi)接觸,每(mei)次插入或(huo)拔出(chu)組(zu)織(zhi)時,病人會(hui)有不同程度的(de)(de)灼(zhuo)燒疼(teng)痛感,易引起相應的(de)(de)粘膜損傷,甚至組(zu)織(zhi)發炎。這主(zhu)要是(shi)由于導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)摩(mo)(mo)擦系(xi)數(shu)較大原因引起的(de)(de)。該摩(mo)(mo)擦系(xi)數(shu)主(zhu)要是(shi)指(zhi)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)表面材質(zhi)與(yu)病人基體組(zu)織(zhi)之間(jian)產生的(de)(de)摩(mo)(mo)擦系(xi)數(shu)。目前行(xing)業中(zhong)尚并未有明確(que)標(biao)準規定如何檢測其指(zhi)標(biao)。

       醫(yi)用(yong)(yong)導(dao)(dao)尿管摩(mo)(mo)擦滑爽度(du)(du)測試(shi)儀(yi) 導(dao)(dao)尿管檢(jian)測儀(yi)器(qi)(qi) 非血管內導(dao)(dao)管摩(mo)(mo)擦系(xi)(xi)數(shu)試(shi)驗儀(yi) Paratronix/普創 廠(chang)家現貨非標定(ding)制是針對(dui)醫(yi)用(yong)(yong)材料物(wu)理性(xing)(xing)能測試(shi)開(kai)發的一款多(duo)功能集成(cheng)儀(yi)器(qi)(qi),可進行導(dao)(dao)管摩(mo)(mo)擦系(xi)(xi)數(shu),器(qi)(qi)身(shen)(shen)密(mi)合(he)性(xing)(xing)檢(jian)測(預灌封(feng)注(zhu)射器(qi)(qi)密(mi)合(he)性(xing)(xing)檢(jian)測)、鋁(lv)塑瓶蓋(gai)開(kai)啟(qi)力、安瓿瓶折斷力、膠塞穿(chuan)刺(ci)力、鋁(lv)箔板材拉伸以及定(ding)力值和定(ding)位移測試(shi)。擴展還可進行其(qi)他項目測試(shi)。本儀(yi)器(qi)(qi)應用(yong)(yong)于注(zhu)射劑(ji)瓶和輸(shu)液瓶鋁(lv)蓋(gai)、丁基膠塞、鋁(lv)塑組合(he)蓋(gai)、聚丙烯組合(he)蓋(gai)、薄膜、復(fu)合(he)膜、藥用(yong)(yong)鋁(lv)箔、PVC硬(ying)片(pian)、預灌封(feng)注(zhu)射器(qi)(qi)、一次性(xing)(xing)注(zhu)射器(qi)(qi)等(deng)藥品包裝材料,進行接橋鏈(lian)接力、穿(chuan)刺(ci)力、滑動(dong)性(xing)(xing)、器(qi)(qi)身(shen)(shen)密(mi)合(he)性(xing)(xing)、開(kai)啟(qi)力、拉伸強度(du)(du)、熱合(he)強度(du)(du)等(deng)試(shi)驗。

醫(yi)用(yong)導(dao)尿管摩擦滑(hua)爽度測(ce)試儀(yi)(yi)(yi) 導(dao)尿管檢測(ce)儀(yi)(yi)(yi)器(qi) 非血管內導(dao)管摩擦系數(shu)試驗(yan)儀(yi)(yi)(yi) Paratronix/普(pu)創 廠家(jia)現貨非標(biao)定(ding)制采用(yong)進口品牌高精度傳(chuan)感器(qi),測(ce)試結(jie)果精確(que)穩定(ding),無(wu)極(ji)調速可(ke)滿(man)足(zu)不同實(shi)驗(yan)對試驗(yan)速度的要求(qiu)。儀(yi)(yi)(yi)器(qi)支持(chi)多種試驗(yan)模式,配合不同試驗(yan)夾(jia)具(ju)可(ke)滿(man)足(zu)不同實(shi)驗(yan)要求(qiu),夾(jia)具(ju)更換方便快捷。廣泛應用(yong)于藥(yao)檢機構、藥(yao)包材(cai)生(sheng)產企(qi)業、制藥(yao)企(qi)業、醫(yi)療(liao)器(qi)械(xie)生(sheng)產企(qi)業等(deng)單位。

    在臨(lin)床(chuang)治療(liao)中,導尿管需要或長期(qi)或短期(qi)與機體組織(zhi)接觸,每(mei)次(ci)插入或拔出(chu)組織(zhi)時,病(bing)人(ren)會有不同程(cheng)度的灼燒疼痛(tong)感,易引起(qi)相應的粘膜損傷(shang),甚至組織(zhi)發(fa)炎。這(zhe)主(zhu)要由于導尿管表面(mian)材質與肌體組織(zhi)的摩擦(ca)系數較大,對此(ci),科研人(ren)員(yuan)和醫護人(ren)員(yuan)采用了多種(zhong)手段對導尿管的表面(mian)進行潤滑處理,以(yi)減輕(qing)患者醫源(yuan)性痛(tong)苦。

一(yi)、石蠟油或絡合碘外涂

  石蠟油(you)(you)是(shi)礦物油(you)(you)的(de)(de)(de)一種(zhong),用(yong)(yong)棉(mian)(mian)球(qiu)蘸取一定量涂(tu)(tu)抹(mo)在導(dao)(dao)尿管(guan)(guan)(guan)表面, 使(shi)之具(ju)(ju)有(you)良好(hao)的(de)(de)(de)潤(run)滑(hua)(hua)作用(yong)(yong)。但(dan)在臨床應用(yong)(yong)中(zhong),這種(zhong)方法存(cun)在幾點風險:1、棉(mian)(mian)球(qiu)涂(tu)(tu)抹(mo)增(zeng)加(jia)了細(xi)菌(jun)的(de)(de)(de)感染幾率;2、石蠟油(you)(you)不(bu)被(bei)粘膜吸收,如操作不(bu)慎(shen)誤入氣管(guan)(guan)(guan)或滲(shen)入組織,易(yi)引起其他病癥。因此,這種(zhong)潤(run)滑(hua)(hua)方法逐漸(jian)被(bei)行業所淘(tao)汰(tai)。絡(luo)合碘(dian)涂(tu)(tu)抹(mo)是(shi)近些年的(de)(de)(de)新嘗試(shi)和新研究(jiu)。絡(luo)合碘(dian)即為(wei)碘(dian)伏,是(shi)由(you)碘(dian)和非離子表面活性(xing)劑絡(luo)合而成(cheng)的(de)(de)(de),是(shi)一種(zhong)無(wu)(wu)毒(du)、無(wu)(wu)味的(de)(de)(de)傳統(tong)殺菌(jun)劑。同(tong)時,它又是(shi)一種(zhong)水溶性(xing)試(shi)劑,較(jiao)強的(de)(de)(de)粘膜滲(shen)透性(xing)使(shi)之作為(wei)導(dao)(dao)尿管(guan)(guan)(guan)潤(run)滑(hua)(hua)劑使(shi)用(yong)(yong)時兼具(ju)(ju)殺菌(jun)功效,防(fang)止(zhi)細(xi)菌(jun)經導(dao)(dao)尿管(guan)(guan)(guan)攜帶(dai)入膀胱,降低泌(mi)尿系統(tong)感染的(de)(de)(de)幾率。這種(zhong)外涂(tu)(tu)的(de)(de)(de)方法簡(jian)單易(yi)行,成(cheng)本較(jiao)低,但(dan)存(cun)在兩點共同(tong)的(de)(de)(de)弊端:1、無(wu)(wu)法使(shi)導(dao)(dao)尿管(guan)(guan)(guan)每個部(bu)位得到充分潤(run)滑(hua)(hua);2、在插管(guan)(guan)(guan)過程中(zhong),潤(run)滑(hua)(hua)劑與(yu)尿道(dao)不(bu)斷摩擦、持(chi)續損耗,增(zeng)加(jia)了導(dao)(dao)尿管(guan)(guan)(guan)與(yu)尿道(dao)的(de)(de)(de)摩擦傷害。

二、硅膠涂層

  硅(gui)膠(jiao)涂層導(dao)(dao)尿管(guan)主要是用(yong)可(ke)固(gu)化的(de)硅(gui)膠(jiao)彈性(xing)體通過(guo)浸(jin)漬、噴霧或刷抹等方(fang)法粘(zhan)附在導(dao)(dao)尿管(guan)表層上,形成(cheng)一層硅(gui)膠(jiao)彈性(xing)體潤滑(hua)膜。經實踐檢驗,反(fan)復浸(jin)漬的(de)方(fang)法效(xiao)果,可(ke)以有(you)效(xiao)控制涂層的(de)總厚(hou)度(du)及各部位(wei)的(de)均勻性(xing)。當涂層達(da)到(dao)規定(ding)厚(hou)度(du)后(hou),將導(dao)(dao)管(guan)置于室溫(wen)25℃、10-50%RH條件(jian)下固(gu)化16小(xiao)時,七天內該潤滑(hua)膜達(da)到(dao)理想的(de)特性(xing)。這(zhe)種采用(yong)硅(gui)膠(jiao)涂層的(de)導(dao)(dao)尿管(guan)可(ke)減少插入時與(yu)機體組織(zhi)的(de)摩(mo)擦和損傷,降低感染的(de)風險。

三、水溶性潤滑涂層

  這種(zhong)方(fang)法首先將(jiang)穩(wen)定的(de)(de)聚合物(wu)溶液涂覆(fu)在(zai)導(dao)尿(niao)(niao)管(guan)表層(ceng)(ceng)(ceng),烘(hong)干后(hou),將(jiang)與(yu)之(zhi)不(bu)發生化學反(fan)應的(de)(de)親(qin)水(shui)聚合物(wu)作(zuo)為表層(ceng)(ceng)(ceng)鍵合在(zai)穩(wen)定聚合物(wu)涂覆(fu)層(ceng)(ceng)(ceng)上,再次烘(hong)干后(hou)即可成為固(gu)態水(shui)溶性(xing)(xing)潤(run)滑(hua)涂層(ceng)(ceng)(ceng)。聚合物(wu)溶液宜(yi)(yi)選(xuan)擇(ze)具有較強(qiang)附著性(xing)(xing)的(de)(de)纖維(wei)素酯(zhi)類作(zuo)為基材,增加涂層(ceng)(ceng)(ceng)與(yu)導(dao)管(guan)表層(ceng)(ceng)(ceng)的(de)(de)牢固(gu)性(xing)(xing)。親(qin)水(shui)聚合物(wu)的(de)(de)選(xuan)擇(ze)關系到(dao)涂層(ceng)(ceng)(ceng)潤(run)滑(hua)效果的(de)(de)好壞,聚乙烯吡咯烷酮(PVP)作(zuo)為一(yi)種(zhong)水(shui)溶性(xing)(xing)高分(fen)(fen)(fen)(fen)子(zi)化合物(wu),多(duo)年的(de)(de)臨(lin)床應用證(zheng)實(shi)了其具有良好的(de)(de)生理相(xiang)容性(xing)(xing)和(he)溶解性(xing)(xing),適宜(yi)(yi)作(zuo)為導(dao)尿(niao)(niao)管(guan)的(de)(de)潤(run)滑(hua)層(ceng)(ceng)(ceng)。在(zai)干態情況下(xia),經水(shui)溶性(xing)(xing)潤(run)滑(hua)涂層(ceng)(ceng)(ceng)的(de)(de)導(dao)尿(niao)(niao)管(guan)與(yu)普通導(dao)尿(niao)(niao)管(guan)無(wu)異(yi),當涂層(ceng)(ceng)(ceng)與(yu)水(shui)性(xing)(xing)液體接觸時,PVP分(fen)(fen)(fen)(fen)子(zi)迅速吸(xi)(xi)收水(shui)分(fen)(fen)(fen)(fen)形成親(qin)水(shui)凝膠層(ceng)(ceng)(ceng)且不(bu)會脫(tuo)落,插管(guan)時起到(dao)充分(fen)(fen)(fen)(fen)潤(run)滑(hua)作(zuo)用。經實(shi)驗證(zheng)明(ming),隨著PVP涂覆(fu)含量(liang)(liang)的(de)(de)增加,導(dao)管(guan)表面(mian)的(de)(de)摩擦(ca)(ca)系數逐漸減小,這是(shi)由(you)于PVP含量(liang)(liang)增加,與(yu)導(dao)尿(niao)(niao)管(guan)表面(mian)纏(chan)結的(de)(de)PVP分(fen)(fen)(fen)(fen)子(zi)越多(duo),吸(xi)(xi)水(shui)后(hou)形成的(de)(de)水(shui)凝膠層(ceng)(ceng)(ceng)越厚,水(shui)分(fen)(fen)(fen)(fen)子(zi)的(de)(de)凝聚減少(shao)(shao)了導(dao)管(guan)基材與(yu)外界組織的(de)(de)摩擦(ca)(ca)面(mian)積,摩擦(ca)(ca)系數相(xiang)應降低。采(cai)用這種(zhong)方(fang)法,除了使(shi)導(dao)尿(niao)(niao)管(guan)對尿(niao)(niao)道的(de)(de)摩擦(ca)(ca)力得(de)到(dao)zui大程度的(de)(de)降低、減少(shao)(shao)了患者疼痛(tong)和(he)感(gan)染(ran)的(de)(de)幾率外,安全性(xing)(xing)也大幅提升。

  在(zai)PVP涂覆(fu)過程中(zhong),PVP的(de)含(han)水(shui)量(liang)會(hui)對潤滑(hua)效果產生一定影響(xiang)。由于自身特性和(he)吸潮的(de)原(yuan)(yuan)因,PVP原(yuan)(yuan)料(liao)的(de)含(han)水(shui)量(liang)在(zai)3%~5%,經(jing)行業專家驗證,當含(han)水(shui)量(liang)超過1%時,涂覆(fu)易(yi)出現(xian)(xian)不(bu)均勻的(de)現(xian)(xian)象,導致潤滑(hua)性不(bu)理(li)想。因此建(jian)議涂覆(fu)前(qian)對PVP原(yuan)(yuan)料(liao)進行干燥處理(li),使(shi)其含(han)水(shui)量(liang)控制在(zai)合理(li)的(de)范圍內。

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